乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，常与遗传有关，绝经期前后的妇女发病率较高，但近年来逐渐朝低龄化发展。不只是在欧美，1月16日，我国的青年歌手姚贝娜因乳腺癌病逝。消息传出，不禁让人惋惜不已，感叹如此年轻的生命竟也被乳腺癌相中。

　　乳腺和卵巢是女性最重要的、体现女性特征的两大器官，不要说国际影星，就是普通女性，不到万不得已、不是处于患癌的高度风险之中，谁也不会去主动去做切除手术。朱莉防癌抗癌的勇气值得嘉奖赞许。但更多的普通女性更加关心的，恐怕是自己会不会也有类似的缺陷基因？除了切除手术外，还应该应用哪些措施，防患乳腺癌这一“女性杀手”于未然。

　　“一切了之”不是万全之策 

　　在朱莉其后发布的日记里面，她解释自己做出上述决定的原因：医生测试出她带有一个“缺陷”基因BRCA1，患卵巢癌的风险为50%，而她患乳腺癌的风险更高达87%，使得她毅然决然接受预防性乳腺切除。先前她已将乳腺切除，这次又将切除卵巢。做完手术后，朱莉患癌的几率会大大缩减，将从患癌风险87%转变为低风险的5%。

　　单就我国的数据来看，乳腺癌发病率比欧美国家要低，中国患者BRCA1基因突变的比例也远低于欧美国家人群，因此，客观来讲，医生们建议中国妇女不必仿效朱莉的做法。

　　并且，在专业医生看来，切除乳腺也并不能将得乳腺癌的风险降为零，因此预防乳腺癌并不能简单地“一切了之”，是否要行预防性乳房切除术，要视本人意愿、心理焦虑状态等，在专科医生的指导下，综合考虑各方面的具体情况，权衡利弊慎重抉择。

　　早检早诊最重要

　　在专业医生看来，女性防患癌症，最重要的是要培养良好的健康管理习惯，并定期检查、筛查，早检早诊。没有问题最好，发现问题尽早治疗。 

　　在防治乳腺癌领域，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会曾制定过《乳腺癌筛查指南》来指导普通女性是否需要检查，该如何检查？

　　指南建议，乳腺癌高危人群可每隔半年进行一次筛查。所谓高危人群，是指有明显的乳腺癌遗传倾向者；既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者；既往行胸部放疗的淋巴瘤患者。筛查内容除了用一般人常用的临床体检、B超、乳房X线检查外，条件允许情况下，还可以应用核磁共振等影像学手段。 

　　尽早绸缪财务保障

　　值得注意的一点是，乳腺癌属于女性的原位癌。在一般的重疾险中，原位癌不属于保障范围。而乳腺癌的治疗费用一般在10万元以上，这对于普通家庭来讲，是一笔不算小的开销。因此，有防癌意识的女性除了要有计划的管理健康外，也应尽早规划投保一份相关保险，在财务规划上提早避险。

　　白领女性工作压力较大，任务负担重，经常面临过度疲劳等健康问题。因此，理财规划师建议，除了基本的健康险之外，女性还可以购买女性疾病保险作为补充。市场上这类保险产品很多，不同产品、不同公司提供的保障范围也不尽相同，白领女性可以根据个人需求进行选择。 

　　比如说，有防患乳腺癌意识的女性，可以先从一年期的，专门立足于女性疾病设计的重大女性疾病保险买起，既有相应的保障，性价比也较高。如阳光保险推出的“守护人生女性特定疾病保险”，提供女性特定疾病、女性原位癌和女性特定手术的保障，保障期一年，保费170元起，保额却高达10万、像是乳腺癌这类的原位癌，还会特别给付2万。

　　以下是朱莉日记全文： 

　　两年前，我写道，我选择做预防性的乳房切除术。一次简单的血液检查中我被查出有基因变异，这让我有87%的可能性患上乳腺癌，50%的可能性患卵巢癌。我的母亲，外婆和姨妈都因癌症去世。 

　　我希望其他有患癌风险的女人都了解到有这种措施。我保证跟进任何有用信息，包括我的下一项预防性手术，摘除卵巢和输卵管。 

　　我计划手术已有一段时间。手术没有乳房切除术那么复杂，但影响更为严重。会让女人停经。所以我要从身体上和情感上都做好准备，和医生讨论治疗方法，寻找有没有替代手术的药物，对我的激素进行比对，为了对雌激素和孕激素进行替换。但我感到我在做决定前还有几个月时间。 

　　两周前，医生打电话给我告知血检结果：“你的CA125是正常的”，他说，我吁了一口气。这项检查是为了监控早期卵巢癌，由于我有家族史，每年都要进行检测。 

　　“但还没完”，他接着说，“有一些发炎的症状加重了，这也可能是早期癌症的征兆。”“CA125的检测结果有50%到70%的可能会检查不出早期癌症。”他建议我尽快让外科医生检查我的卵巢。

　　我想，成千上万的女人都曾与我感同身受。我让自己冷静，强大起来，没有理由相信我没法活着看到孩子长大，抱上孙子。 

　　我给在法国的丈夫打了电话，他几个小时后就坐上飞机回来。人生中这样的时刻就美好在它的透明。你知道你为了什么而活，什么是重要的。这样的时刻悲喜交加，又令人平静。 

　　当天我去看了医生，她曾治疗过我母亲。上次见到医生，是我母亲去世的那天，她看到我就流着泪说：“你和你母亲长得真像。”我崩溃了。但我们还是微笑着约定一起解决任何问题，所以“让我们继续吧“。

　　超声波检查的结果并不让人忧心。我放心了，即使是癌症，也很可能是早期。如果癌症发生在我身体的其他部位，我五天之内就会知道。这五天我迷迷糊糊地度过了，参加了我孩子们的足球赛，也工作了，保持冷静和专注。 

　　结果出来了。肿瘤测试结果为阴性。我很高兴，尽管由于辐射，我还不能拥抱孩子们。早期癌症的可能仍然有，但比起肿瘤，风险小得多。我还有机会摘除卵巢来消除风险，我决定做手术。

　　我不是一个人，因为我有基因变异，我想让其他女性也知道。检查结果是阳性并不意味着直接要去手术。我和医生交流过，有其他的选择。有些女性服用避孕药或其他药物，辅之以定期检查。任何健康问题都不止一种解决方案。最重要的是了解这些方法，选择对你个人最有效的。 

  　对于我个人，医生建议手术摘除。由于家族遗传，家中的三位女性都因此去世。医生建议我，在家人发病的年龄的至少十年前进行手术。母亲确诊卵巢癌时49岁，我今年39岁。

　　上周，我进行了手术，腹腔镜双侧卵巢输卵管切除术。一侧卵巢上有个良性肿瘤，但没有癌症迹象。

　　手术还在我的子宫内放置了激素宫内节育器，帮助我保持激素平衡，更重要的是预防子宫癌。我还是选择留下子宫，因为没有家族遗传史。

　　消除所有风险是不可能的，我还有患癌风险。我会寻找自然的方式来加强免疫系统。我感到自己是个女人，对为自己和家庭所做的选择很坚定。我知道孩子们不需要说“妈妈得了卵巢癌去世”了。

　　尽管我在调节激素水平，但我的月经停止了。我没法再有孩子。我可能也会经历身体上的变化。但对于任何可能经历的事情，我都很淡然，不是因为我自己足够强，而是因为这就是人生的一部分。没什么可害怕的。 

　　我对早早要面对(癌症)，来不及要孩子的女性深表同情。她们的状况比我难过得多。我查过资料，发现女性可以选择摘除输卵管而保持卵巢，这样就可以不停经，依然可以生孩子。我希望她们清楚这一点。

　　做这些决定很艰难。但我们是可以直面并且控制任何健康问题的。你们可以寻求帮助，了解可能的治疗措施，选择适合自己的。知识就是力量。

——转载自健康聚焦瑞丽网2015-04-01 09:56